नयी दिल्ली (स्वस्थ भारत मीडिया)। इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च के नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी (ICMR-NIE) ने एक वेब-आधारित परीक्षण बनाया है जिसमें कुछ क्लिनिकल मेजरमेंट का उपयोग कर टीबी (TB) के रोगी के निदान के समय मृत्यु के जोखिम का अनुमान लगाया जा सकता है। संस्था का कहना है कि इस मृत्यु-पूर्वानुमान टूल की मदद से टीबी में होने वाली सर्जरी को कम करने में सफलता मिली। इसके बावजूद इसे सेंट्रल टीबी पार्ट (सीटीडी) ने कोई नाम नहीं दिया है। सीटीडी भारत के राष्ट्रीय क्षय रोग उन्मूलन कार्यक्रम (राष्ट्रीय क्षय रोग उन्मूलन कार्यक्रम) को लागू करने वाली केंद्रीय संस्था है। वैसे माना जा रहा है कि इसे अभी भी स्वतंत्र रूप से सत्यापन (एक्सटर्नल वैलिडेशन) नहीं हुआ है।
टीबी: देश में सर्वाधिक मरीज
स्नेहा रिछाारिया की रिपोर्ट के मुताबिक पिछले सप्ताह ब्रिटिश मेडिकल जर्नल बीएमजे ओपन में स्टडी के दौरान पहली जांच के आधार पर टीबी की पहचान के दो महीने के भीतर मृत्यु की संभावना और एक वर्ष के भीतर कुल मृत्यु जोखिम का अनुमान लगाया गया है। हालांकि यह उन इलाकों के लिए तैयार किया गया है जहां संसाधन सीमित हैं और लैब जांच तुरंत उपलब्ध नहीं है। माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस नामक बैक्टीरिया से होने वाली बीमारी टीबी, रोकी और ठीक की जा सकने वाली बीमारी के बावजूद, आज भी दुनिया की सबसे घातक संक्रामक बीमारी में से एक है। ग्लोबल टीबी रिपोर्ट 2024 के अनुसार भारत में दुनिया के सबसे ज्यादा टीबी मरीज़ हैं और हर साल तीन लाख से अधिक मौतें इससे होती हैं। इसलिए गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति की शीघ्र पहचान करना अत्यंत महत्वपूर्ण माना जाता है।
टीबी: तीन साल तक परीक्षण
ICMR-NIE के वरिष्ठ चिकित्सा वैज्ञानिक और अध्ययनकर्ता लेखक डॉ. माइकल डिकेक शेवड़े ने कहा कि इस प्रारंभिक चरण में वैज्ञानिक तरीकों से तैयार किए गए उपकरण और उपकरणों से बने उत्पादों को काफी हद तक कम किया जा सकता है। यह एक्सेलस्ट तमिलनाडु कसानोई इराप्पिला थिट्टम (TN-KET) से विकसित हुआ है। यह 2022 से 2025 के बीच एक राज्य सहभागी कार्यक्रम आयोजित किया गया था, जिसमें टीबी समूह की देखभाल के लिए अलग-अलग स्तरों की रणनीति अपनाई गई थी। इसका उद्देश्य उन लोगों की पहचान करना था, जिनमें जानलेवा खतरा अधिक था और उन पर अधिक निगरानी रखना और बेहतर इलाज करना, टीकों से होने वाली हलचल को कम करना था। यह प्राथमिक तमिल एवं राज्य टीबी सेल राज्य के स्वास्थ्य परिवार कल्याण विभाग के प्रमुख निदेशालयों के सहयोग से नियमित स्वास्थ्य व्यवस्था के तहत लागू किया गया था।
टीबी: मृत्यु दर में कमी
टीएन-केईटी के तहत, स्वास्थ्य कर्मियों ने टीबी की पहचान को हर नए वयस्क रोगी का पांचवां सबसे आसान काम के आधार पर प्रारंभिक सारांश (ट्रायेजिंग) बनाया। इन बॉडी मास शार्क (बीएमआई), तीक्ष्णता और मांसपेशियों में सूजन (पेडल एडिमा), सांस लेने की दर, ऑक्सीजन सैचुरेशन और रोगी की बिना स्थिरता के स्थिरता की क्षमता शामिल थी। जिनको गंभीर रूप से बीमार पाया गया, उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया गया और अधिक निगरानी रखने की अनुमति दी गई। जुलाई 2022 से जून 2023 के बीच राज्य के सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली में टीबी से पीड़ित 55,971 वयस्क मृतकों के आंकड़ों का उपयोग किया गया। कुल मृत्यु दर 7.4 प्रतिशत रही, जबकि 67.9 प्रतिशत उपचार पहले दो महीनों में शुरू हुआ। गंभीर रूप से बीमार मरीजों की मृत्यु दर 19.8 प्रतिशत रही, जबकि गंभीर श्रेणी में नहीं आने वाले मरीजों में यह दर 5.1 प्रतिशत थी। कार्यक्रम के दो साल बाद, 2024 और 2025 में पूरे राज्य में टीबी मृत्यु दर में लगातार कम से कम 30 प्रतिशत की कमी का अनुमान लगाया गया है।
टीबी: राष्ट्रीय कार्यक्रम में जगह नहीं
आईसीएमआर के समर्थन, WHO के सामने प्रस्तुतियों और अन्य राज्यों को तकनीकी सहायता प्रदान करने के बावजूद इसे अभी तक सेंट्रल टीबी डिवीजन (CTD) ने शामिल नहीं किया है। राष्ट्रीय क्षय रोग विज्ञान कार्यक्रम (NTEP) के मुख्य सलाहकार डॉ. सौम्या स्वामीनाथन ने कहा कि टीबी से होने वाली मौत को कम करना राष्ट्रीय प्राथमिकता है, लेकिन कार्यक्रम ने इस उपकरण को मंजूरी नहीं दी है। उन्होंने कहा, “सभी राज्यों में कोई समानता नहीं है। सीटीडी ने मृत्यु दर कम करने को प्राथमिकता दी है, लेकिन इस विशेष उपकरण की सलाह नहीं दी गई है। कई राज्यों में संक्रामक रोगों के लिए दांतों की कमी एक बड़ी समस्या है, इसलिए गंभीर बीमारियों की भर्ती नहीं की जा सकी।”
